重特大疾病醫療保障門診病種 河南下月起新增16個

發布時間：2018-06-08 17:52 來源:豫都網 我要投稿

[摘要]□記者田園 本報訊3月1日，重特障門診病種河記者從省人力資源和社會保障廳了解到，大疾為進一步提高我省基本醫療保險參保人員重特大疾病醫療保障待遇，病醫河南省重特大疾病醫療保障門診病種“擴容”，療保新增乳腺癌、南下晚期胃癌、月起腎癌等16個門診病種納入醫保支付範圍。新增 根據規定，重特障門診病種河在目前...

　　□記者田園

　　本報訊3月1日，大疾記者從省人力資源和社會保障廳了解到，病醫為進一步提高我省基本醫療保險參保人員重特大疾病醫療保障待遇，療保河南省重特大疾病醫療保障門診病種“擴容”，南下新增乳腺癌、月起晚期胃癌、新增腎癌等16個門診病種納入醫保支付範圍。重特障門診病種河

　　根據規定，在目前河南省重特大疾病醫療保障範圍內第一批10個門診病種基礎上，增加乳腺癌門診靶向藥物治療等16個門診病種，含21種治療方法，納入河南省重特大疾病醫療保障第二批門診病種範圍。新增病種包括：HER2陽性乳腺癌、晚期胃癌、Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌、外周T細胞淋巴瘤、晚期腎癌、胰腺神經內分泌瘤、腎血管平滑肌脂肪瘤、肝癌、甲狀腺癌、多發性骨髓瘤、前列腺癌、多發性硬化、黃斑變性、肌萎縮側索硬化、原發性免疫球蛋白缺乏症、特發性肺纖維化。

　　新增病種限額標準內符合規定的門診醫療費用納入基本醫療保險統籌基金支付範圍，不設起付線。其中城鄉居民基本醫療保險統籌基金支付比例為80%。屬於基本醫療保險乙類藥品和乙類診療項目的，參保人員需按各地規定的首自付比例負擔一定費用後，再由統籌基金支付。限額標準內應由大病保險、困難群眾大病補充醫療保險支付的費用，可按規定通過大病保險、困難群眾大病補充醫療保險解決。已享受重特大疾病醫療保障門診病種待遇的參保人員，在住院治療時，不能重複享受相關待遇。

　　記者了解到，該規定自2018年4月1日起執行。省人社廳要求，各地要將新增門診病種同時納入職工重特大疾病醫療保障範圍，參照本辦法相關規定管理。限額標準內應由大額醫療費補充保險、公務員醫療補助或企業補充醫療保險支付的費用，可按規定由大額醫療費補充保險、公務員醫療補助或企業補充醫療保險解決。